体重396斤,腰围、臀围分别为155cm、160cm,超重的体重引发严重睡眠呼吸暂停综合征、重度脂肪肝、代谢综合征等。3月18日下午,空军医院大学西京医院肝胆胰脾外科杨雁灵教授通过腹部5个直径约钥匙孔大小的孔,为来自山西省临汾市的超级重量级患者李宏(化名)进行了微创减重手术,预期一年内平均体重将减掉约100斤。
来自山西临汾的24岁小伙李宏从小体重偏胖,幼儿园时体重已经达到100斤,之后随着年龄的增长,体重也随之增加。近年来平均每年体重增长20-40斤,直到现在的396斤,腰围、臀围也分别增长至155cm、160cm,体重指数(BMI)为57.85kG/M2,体重增加伴随而来的睡眠呼吸暂停综合征长达6年,夜间睡眠时李宏经常出现憋醒等症状。而超重的体重也引发了重度脂肪肝、代谢综合征、病态肥胖等。
为了减肥,李宏也曾尝试过运动和饮食控制等方式,虽然暂时性有减重效
果,但体重总是会出现反弹。当了解到病态肥胖可以微创手术治疗后,李宏在家人的陪伴下来到西京医院肝胆胰脾外科杨雁灵教授门诊。经过详细的术前准备,
3月18日下午,由杨雁灵教授主刀,实施腹腔镜袖状胃切除术,术中通过5个直径约钥匙孔大小的孔,在腹腔镜下纵行切除2/3的胃,使其产生饥饿感的激素生长素分泌减少,同时减少胃的容积,使胃储量食物减少,起到减重效果,改善伴发疾病,提高生活质量。目前,李宏正在恢复中,3天后即将出院。
据杨雁灵教授介绍,在中国,肥胖呈爆炸式增长,约6亿中国人超重或者肥胖。肥胖与糖尿病等代谢综合征相辅相成,引发的高血压、心血管疾病、脂肪肝、骨关节炎、呼吸睡眠暂停等,都会导致患者生活质量严重下降,严重的会影响生命。实施腹腔镜袖状胃切除手术后,超重患者进食量和食欲会明显下降,预期一年内平均体重将减掉约100斤,睡眠呼吸暂停综合症、脂肪肝、高血压、高血糖等症状都会消失或缓解,女性多囊卵巢不孕问题也得以解决。
西京医院肝胆胰脾外科在国内较早开展代谢外科手术, 2010年初成立国内首家“糖尿病外科治疗中心”,获批中国首批肥胖代谢外科培训中心,也是目前西北地区唯一挂牌的培训中心。目前,已完成千余例糖尿病和肥胖症患者手术治疗,并举办多期全国学习班,协助多家医院开展代谢外科手术。杨雁灵教授现任全军糖尿病外科治疗学组组长、中国医师协会肥胖和糖尿病外科委员会副主任委员、中西部减重及代谢外科联盟主席、国际减重与代谢外科医师联盟(IFSO)委员,参与制定中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南。
(侯英英)